Resumo em Espanhol:
Resumen: Objetivo: Estimar la potencial subestimación de la mortalidad por lesiones de tránsito en las entidades federativas de México para un periodo de 15 años. Se buscó identificar variables sociales y económicas de cada entidad federativa que pudieran estar potencialmente asociadas con la calidad de la clasificación estadística de las defunciones. Material y métodos: Análisis secundario de bases de mortalidad, periodo 1999-2013. Mediante modelos de imputación múltiple, se identificaron los registros que pudieran ser muertes atribuidas al tránsito y se realizó un análisis de correlación simple. Resultados: La subestimación de defunciones por lesiones de tránsito durante el periodo fue de 18.85%, con importantes variaciones por entidad federativa. No hubo evidencia de que existiera asociación de alguna variable con el porcentaje de subestimación de la mortalidad. Conclusiones: La clasificación de la mortalidad es diferente en las entidades federativas. Esta información es de gran utilidad para focalizar intervenciones que permitan mejorar el registro de las defunciones en el país.Resumo em Inglês:
Abstract: Objective: To estimate the potential underestimation of mortality from traffic injuries at the subnational level in Mexico for a period of 15 years and to identify social and economic variables at the state level that could potentially be associated with the quality of statistical classification of deaths. Materials and methods: Secondary analysis of validated mortality databases for the period 1999-2013 was conducted. Using multiple imputation models, registries that could potentially be attributed to road traffic deaths were estimated and the potential underestimation of mortality due to this external cause was quantified. A simple correlation analysis was carried out. Results: The potential underestimation of deaths from traffic injuries during the period was 18.85% at the national level, with significant variations by state. From the data analyzed, there was no statistical evidence of any association of the percentage of road traffic deaths underestimation with the variables analyzed. Conclusions: Performance in terms of mortality classification is different at the state level in Mexico. This information is useful for targeting interventions to improve the recording of deaths in the country.Resumo em Espanhol:
Resumen: Objetivo: Estimar la proporción de hogares con inseguridad alimentaria (IA) en los veinte municipios del estado de Nayarit, México, e identificar los factores que la determinan. Material y métodos: Se estimó la IA utilizando la versión armonizada para México de la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Los hogares se clasificaron según nivel de IA: leve, moderada y severa. Se describe la distribución de IA según tipo de localidad y se analiza la prevalencia de IA según variables asociadas. Resultados: 76.2% de los hogares se identificaron con algún nivel IA. La prevalencia de IA fue mayor en hogares rurales, así como en hogares con mayor número de menores de cinco años, mayor número de mayores de 64 años, mayor número de integrantes en hogar, jefatura femenina y menor escolaridad del (la) jefe(a) de familia. Conclusiones: La ELCSA puede ser útil para asociar IA con factores socioeconómicos.Resumo em Inglês:
Abstract: Objetive: To estimate the proportion of households with food insecurity (FI) in twenty municipalities in the state of Nayarit, Mexico, and to identify the factors that determine it. Materials and methods: FI was estimated using the harmonized version for Mexico of the Latin American and Caribbean household food security scale (ELCSA). Households were classified according to FI level: mild, moderate and severe. The distribution of FI was described by type of locality and prevalence of FI was analyzed by associated variables. Results: 76.2% of households were identified with some FI level.The prevalence of FI was higher in rural households. Food insecurity situation was focused on households with the highest number of children under five years, highest number of older than 64 years, highest number of household members, female headship and less schooling of the household head. Conclusions: ELCSA can be useful to associate FI with socioeconomic factors.Resumo em Espanhol:
Resumen: Objetivo: Analizar la percepción de riesgo coronario y prácticas de cuidados de un grupo de mujeres mexicanas, desde una perspectiva de género. Material y métodos: Estudio realizado de septiembre de 2013 a diciembre de 2014 en el estado de Sonora, México. Diseño mixto: encuesta a 140 mujeres. Análisis: contraste de proporciones; nueve entrevistas en profundidad a mujeres con enfermedad coronaria; ocho entrevistas semiestructuradas a médicos. Aplicación de técnicas de la teoría fundamentada. Resultados: Más de 50% desconoce su riesgo y cómo reducirlo. Mujeres informadas vulnerables con dolor de pecho buscan menos atención médica que las no vulnerables p=0.01 y son responsabilizadas por parte del personal médico sobre su enfermedad. Las mujeres consideran que están desinformadas sobre cómo reducir el riesgo de enfermedad coronaria; sin embargo, se culpabilizan por enfermar. Conclusiones: Las condiciones de vulnerabilidad de las mujeres modulan una baja percepción de riesgo coronario y mínimas prácticas de cuidados.Resumo em Inglês:
Abstract: Objective: To analyze the perception of coronary risk and health care practices in a group of Mexican women, from a gendered perspective. Materials and methods: Mixed methods: survey of 140 women; nine in-depth interviews to women with coronary disease; eight semi-structured interviews to physicians. Analysis: proportions contrast for quantitative data; and procedures of grounded theory for qualitative information. Results: More than 50% of women don't know their coronary risk and how to reduce it. Despite having information about heart disease, vulnerable women with chest pain sought medical attendance less than non-vulnerable women (p=0.0l); and are blamed by physicians. Women consider they lack sufficient information about how to reduce the risk of coronary disease, and blame themselves when ill. Conclusions: There are vulnerability conditions in women that modulate a low perception of their being at risk, and the scarcity of health care practices.Resumo em Espanhol:
Resumen: Objetivo: Describir los patrones de resistencia bacteriana en cultivos de orina de pacientes de un hospital oncológico en la Ciudad de México, de 2004 a 2013. Material y métodos: Se obtuvo el porcentaje de susceptibilidad para diferentes antibióticos, describiendo por separado las bacterias multidrogorresistentes (MDR). Se analizaron por separado las cepas obtenidas de pacientes hospitalizados de las de la comunidad. Resultados: Se realizaron 51 202 cultivos, de los cuales se identificaron 14 480 bacterias (28.3%). De éstas, se reportaron 11 427 Gram negativos (78.9%); 2 080 Gram positivos (14.4%); y 973 (6.6%) levaduras. Escherichia coli fue el principal microorganismo aislado (56.1%); 24% de las cepas de la comunidad y 66% de las nosocomiales fueron productoras de beta-lactamasas de espectro extendido (BLEE). Klebsiella pneumoniae se identificó en 705 cultivos (4.8%), 115 de los cuales fueron BLEE (16%): 13.1% de la comunidad y 29.8% nosocomiales. Pseudomonas aeruginosa se identificó en 593 cultivos (4.1%): 9% de la comunidad y 51% nosocomiales. Conclusiones: Las cepas MDR son mucho más frecuentes en muestras de origen nosocomial. Es prioritario intensificar el uso racional de antibióticos en la comunidad y el programa de desescalamiento de antimicrobianos en el hospital.Resumo em Inglês:
Abstract: Objective: To describe the incidence and patterns of bacterial resistance in urine samples from a tertiary care oncology hospital in Mexico, from 2004 to 2013. Materials and methods: We included the strains obtained from urine cultures, describing separately multidrug-resistant (MDR) bacteria. We analyzed the susceptibility to different antibiotics. Results: 51 202 urine cultures were processed during the study; 14 480 (28.3%) cultures were positive. In 11 427 samples Gram negative (79%) were isolated, 2 080 Gram positive (14.4%), and 973 yeasts (6.6%). Escherichia coli was the most frequent bacteria identified (56.1%); 24% of the community strains and 65.7% of the nosocomial were extended-spectrum beta-lactamase producers (ESBL). Klebsiella pneumoniae was isolated in 705 samples (4.8%); 115 were ESBL (16%), 13.1% from community and 29.8% from nosocomial source. Pseudomonas aeruginosa was identified in 593 cultures (4.1%): 9% from community and 51% nosocomial. Conclusions: MDR bacteria were more frequent in nosocomial isolates. It should be a priority to intensify the rational use of antimicrobials in the community and antibiotic stewardship in the hospital.Resumo em Espanhol:
Resumen: Objetivo: Estudiar la calidad microbiológica del pulpo rojo dado su importante impacto económico y social en la región sur-sureste de México. Material y métodos: Se tomaron muestras en diversas zonas de captura de la especie y se analizaron con pruebas bioquímicas descritas en las normas oficiales mexicanas. Se identificaron cepas pertenecientes al género Vibrio, Salmonella, coliformes fecales y E. coli O157:H7. Con el empleo del Sistema BAx, se logró la identificación de microorganismos a través de su ADN bacteriano. Los resultados obtenidos en los métodos bioquímicos y moleculares fueron contrastados. Resultados: El método estadístico de Bland-Altman indicó que ambas técnicas pueden usarse indistintamente. La prueba de McNemar demostró que ambos métodos cuentan con la misma eficacia para la identificación de patógenos (valor X2=0.5 ρ=0.4795). Conclusión: La calidad microbiológica del pulpo en la región sur-sureste de México es deficiente debido a la presencia de flora bacteriana patógena que podría representar un riesgo epidemiológico. Los índices establecidos por las normas sugieren la necesidad de aplicar técnicas de identificación eficaces y rápidas como el Sistema BAx. Este método alternativo de análisis puede coadyuvar a la implementación de estrategias efectivas que permitan cumplir con especificaciones mínimas sanitarias durante el procesamiento de los productos pesqueros, y así elevar los sistemas de control para disminuir los riesgos de brotes epidemiológicos en la región.Resumo em Inglês:
Abstract: Objective: In this work we studied the microbiological quality of the red octopus given its important economic and social impact on the region South-Southeast of Mexico. Materials and methods: Samples were taken in different areas of capture of the species and analyzed with biochemical tests described in the Mexican official standards, identifying strains belonging to the genus Vibrio, Salmonella and faecal coliforms, and E. coli O157: H7. We used the BAx System for the identification of microorganisms through their bacterial DNA. The results obtained in biochemical and molecular methods were confirmed. Results: Bland-Altman statistical method pointed out that both techniques can be used interchangeably. McNemar test showed that both methods have the same efficacy for the identification of pathogens (value X2=0.5 ρ=0.4795). Conclusion: The microbiological quality of the octopus in the South-Southeast region of Mexico is deficient due to the presence of pathogenic intestinal flora that might represent an epidemiological risk. The indexes established by the regulations suggest the need to apply effective and rapid identification technologies, such as the BAx System.This alternative method of analysis can contribute to the implementation of effective strategies that allow compliance with the minimal sanitary specifications during the processing of fishing products, thus strengthening the control systems to decrease the risks of epidemiological outbreaks in the region.Resumo em Espanhol:
Resumen: Objetivo: Determinar la prevalencia y el grado de contaminación por mohos y levaduras (M&L), bacterias mesófilas aerobias (BMA), coliformes totales (CT) y Salmonella spp. (S) como indicadores de calidad e higiene en el entorno de fabricación del queso de Zacazonapan. Material y métodos: En cinco queserías se obtuvieron muestras de agua, leche, cuajo y queso, y de superficie de las manos y de los utensilios que están en contacto con el queso. Resultados: Todas las superficies presentaron contaminación; por lo tanto, se observa falta de higiene al elaborar el queso. Los conteos durante la elaboración de queso fueron, para leche, de 6.8, 6.7 y 4.5 log10 UFC/ml para M&L, BMA y CT, respectivamente. En queso, se detectó la presencia de S y cuentas de 9.16, 9.23 y 9.18 log10 UFC/g para M&L, BMA y CT. Conclusiones: La poca higiene en queserías y utensilios al elaborar el queso representa un riesgo para la salud humana.Resumo em Inglês:
Abstract: Objective: To determine the prevalence and the degree of contamination by molds and yeasts (M&Y), aerobic mesophilic bacteria (AMB), total coliforms (TC) and Salmonella spp. (S). These microorganisms were considered indicators of quality and hygiene in the manufacturing environment of Zacazonapan cheese. Materials and methods: Samples from five cheese dairies at Zacazonapan municipality were collected. The samples were collected directly from hands, water, milk, curd, cheese and surface of utensils for cheese making. Results: All surfaces sampled were contaminated, there was an evident lack of hygiene in the cheese making process, the microorganisms count during cheese manufacturing were: for milk; 6.8, 6.7 and 4.5 log10 CFU/ml for M&Y, AMB and TC, respectively. For cheese, the presence of S was detected and presented the following counting: 9.16, 9.23 and 9.18 log10 CFU/g to M&Y, AMB and TC. Conclusions: The lack of hygiene in dairies and implements for cheese manufacturing represents a risk for human health.